Ведение беспорядочной половой жизни с частой сменой партнёров, как правило, сопровождается появлением ЗППП (заболеваний, передающихся половым путём). Многие венерические болезни имеют ярко выраженные симптомы, быстро диагностируются визуально и с помощью клинических анализов крови. Но есть ряд скрытых инфекций, к которым относится уреаплазма (или по-научному уреаплазмоз). Рассмотрим, что такое уреаплазма у женщин, встречается ли заболевание у представителей «сильного пола» и детей, каковы его разновидности и способы лечения. В международной классификации эта болезнь носит название микоплазмоз.
Как показала практика, уреаплазма – это инфекция, передающаяся половым путём, возбудителями которого является группа бактерий без клеточной стенки. Оно относится к негоноккоковому уретриту, то есть в первую очередь поражает именно эту часть мочеиспускательного канала, что и отразилось в названии болезни. Кроме того этот вид бактерий хорошо расщепляет мочевину. На сегодняшний день уже известно четырнадцать видов уреаплазм, которые подразделяются на две группы: уреалитикум и парвум. Каковы их особенности и что такое уреаплазма парвум и уреалитикум рассмотрим более подробно.
Статистически у трети пациентов, обратившихся с заболеваниями мочеполовой системы, обнаруживается этот вид инфекции, но непосредственно уреаплазмоз как диагноз ставится только в случаях полного отсутствия других патогенных возбудителей при лабораторном обследовании. Причина в том, что данный тип микробов встречается у здоровых людей и нередко является естественной флорой слизистой, и чаще всего обнаруживается у женщин. В этом случае у человека нет никаких отрицательных и негативных ощущений, но он может заразить партнёра при половой близости. Фото уреаплазмы выглядит следующим образом.
Разновидности уреаплазмоза
Из всех видов микроорганизмов, которые относятся к микоплазме, у людей чаще всего встречается два вида: уреаплазма уралитикум (urealyticum) и парвум (parvum), объединяемые в одну группу уреаплазма специес (speacies или spp). Speacies – это не аббревиатура, а только виды бактерий, то есть urealyticum или parvum. В зависимости от того, какой именно вид будет выделен в посеве, врач назначит препараты.
Важно знать! Уреаплазма спп не является самостоятельной единственной инфекцией в организме. Как правило, одновременно у женщины или мужчины могут быть обнаружены гонококковые инфекции, хламидии, а также гарднерелла и другие патогенны.
В зависимости от их процентной концентрации ставится диагноз, и назначается лечение.
Как и многие болезни уреаплазма может протекать в двух формах:
- острой;
- хронической.
Этот вид инфекции не всегда явно проявляется, а симптомы зависят от поражённого органа. Современные диагностические методики и оборудование позволяют распознать возбудителя на разных этапах. Для хронического уреаплазмоза требуется индивидуальный комплексный подход, так как для многих женщин бактерии этого типа являются нормальной флорой влагалища. Поэтому адекватное решение лечить эту болезнь или нет, принимает только квалифицированный специалист.
Уреаплазма у женщин: симптомы и причины возникновения
Существует несколько причин возникновения уреаплазмоза, о которых должна знать каждая девушка и женщина:
- Неразборчивость при выборе половых партнёров, частая их смена сильно влияет на микрофлору слизистой оболочки половых органов, нарушая её нормальное функционирование.
- Раннее вступление в половые отношения в подростковом возрасте, когда организм ещё не способен к сопротивлению инородной флоре.
- Нарушение личной гигиены, применение прилегающего негигроскопичного нижнего белья и одежды.
- Авитаминоз, низкий иммунитет, частые простудные заболевания, нервные срывы, неправильное питание, увлечение алкоголем и много других факторов, ослабляющих организм.
- Беременность и период кормления ребёнка.
- Венерические заболевания.
- Ослабление организма после лечения антибиотиками и гормональными препаратами.
Некоторые из этих позиций, а именно: злоупотребление алкоголем, снижение иммунитета, простудные заболевания, неразборчивость в половых связях, постоянные стрессы, несоблюдение личной гигиены – могут также спровоцировать уреаплазмоз и у мужчин.
Симптоматика болезни
Знакомясь с перечнем заболеваний, которые преимущественно передаются половым путём, многих интересует, чем опасна уреаплазма? Особенность заболевания в том, что с момента инфицирования до явных проявлений болезни может пройти от 30 дней до нескольких месяцев, причём скрытый период не будет сопровождаться никакими признаками. Именно в этом и таится основная опасность: человек, не ведая о своём недуге, способен заразить партнёра. Нередко при слабой иммунной системе у партнёра, заразившегося уреаплазмозом, симптомы проявляются раньше, чем у носителя болезни.
Важно знать! Уреаплазма не имеет явных характерных только ей проявлений болезни, и идентична по симптомам с воспалительными процессами мочеполовой системы.
Опасность и последствия заболевания уреаплазмоза
На сегодняшний день мнения учёных разделились, является ли заболевание уреаплазмоз, протекающее без конкретных симптомов, опасным, и надо ли его лечить в этом случае. Но уже тот факт, что носитель инфекции может серьёзно испортить жизнь другому человеку после взаимной близости обязывает больного обеспечить безопасность интимных отношений и чётко отдавать отчёт своим поступкам. Но для того, чтобы понять объективную опасность болезни, необходимо знать её последствия. Уреаплазма вызывает следующие виды патологий.
У мужчин
Проявление заболевания:
- Уретрит негонококкового происхождения.
- Наличие мутных выделений при мочеиспускании с возможными болями.
- Появление периодических выделений из уретры.
- Воспалительный процесс и его придатков.
- В том случае если инфицирована предстательная железа появляется симптоматика простатита.
- Болезненные ощущения в паху.
- Жжение, дискомфорт в паховой области, зуд.
- Снижение подвижности сперматозоидов.
У женщин
Основные признаки болезни:
- Болезненное мочеиспускание с частыми позывами.
- Сильный зуд на наружных половых органах.
- Появление мутных слизистых выделений из влагалища.
- В период между менструациями наличие кровяных выделений в период овуляции.
- Появление на шейке матки различных новообразований, которые могут превратиться в рак.
- Появление сыпи на теле.
- Боль в правом подреберье, а также внизу живота.
- Учащение простудных заболеваний.
- Появление эрозии шейки матки с гнойными выделениями.
Как видно, симптоматика очень похожа с другими заболеваниями и может быть выявления только при специальных обследованиях. Обобщая изложенные факты, можно прийти к выводу, что самая главная опасность уреаплазмы и для женщин, и для мужчин – развитие бесплодия.
Диагностика
Правильно подобранный курс лечения возможен только при грамотно проведённой диагностике. Основными методами обследования являются:
- Посев на микрофлору материала, взятого из проблемной зоны.
- Исследование крови на ПЦР, с изучением молекул ДНК, которые позволяют точно определить, какой именно вирус присутствует. Исследование соскоба выделений для определения типа возбудителей.
- Методы исследований с помощью генных зондов.
- ИФА, РСК, РИФ и другие инновационные технологии.
- РПГА с выявлением наличия антигенов в крови пациента.
- Методы активированных частиц.
Все эти современные исследования позволяют с высокой точностью определить вид возбудителя, а значит – назначить эффективное лечение одновременно обоим половым партнёрам с учётом физиологических особенностей строения организма.
Лечение
Уреаплазмоз, имеющий бактериальную основу, лечится противомикробными препаратами, как правило, антибиотиками. Дополнением к ним рекомендуется принимать иммуномодуляторы, повышающие иммунитет, и препараты для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища при его поражении. Такой комплексный подход подбирается индивидуально в зависимости от вида уреаплазмоза. На период лечения рекомендуется:
- Воздерживаться от интимной близости.
- Соблюдать рекомендуемую врачом диету.
- Полностью также следует исключить приём алкогольных напитков.
- Дополнительно выписываются свечи для местного применения.
- Следует также беречься от переохлаждения и не посещать места общего пользования.
При назначении курса лечения учитывается, сам ли болен пациент, или он является только носителем инфекции.
Эффективные лекарственные препараты
Схема лечения состоит из нескольких этапов и назначается каждым врачом индивидуально в зависимости от веса и вида уреаплазмы. Из противоинфекционных антибиотиков чаще всего применяют препарат «Сумамед», выпускаемый в таблетках, капсулах и порошке для приготовления суспензии. Для лечения уреаплазмоза его используют однократно, хотя окончательное решение врача зависит от серьёзности течения болезни. В курс лечения также может входить «Авелокс» и препараты тетрациклинового ряда.
Перечень антибиотиков постоянно меняется, так как вирусы имеют свойство приспосабливаться и становиться устойчивыми. В результате лечение не даёт стабильного эффекта. При назначении препаратов обязательно учитываются сопутствующие диагнозы, и выбирается наиболее безопасный вариант лечения для конкретного больного. Некоторые препараты несовместимы друг с другом, поэтому курс лечения может быть продлён.
Иммуномодуляторы – препараты, усиливающие иммунитет, – очень важны для эффективности лечения. Лекарственных препаратов этого ряда много. Одним из наиболее эффективных является «Уреаплазма Иммун», который выпускается в ампулах и вводится внутримышечно. Врачом подбирается дополнительно витаминный комплекс и препараты, восстанавливающие микрофлору ЖКТ с лакто- и бифидумбактериями.
Важным компонентом комплексного лечения являются свечи с «Хлоргексидином» или аналогами. Свечи имеют хороший антимикробный эффект, что значительно ускоряет излечение от недуга. Применение в течение одной-двух недель ежедневно по одной свече бывает вполне достаточно.
Эффективным лекарственным препаратом также являются вагинальные таблетки «Тержинан», которые изготавливаются в виде свечей. Препарат является одновременно противовоспалительным, противогрибковым и противопротозойным средством, и назначается при уреаплазмозе, других заболеваниях мочеполовой системы. Активные составляющие препарата действуют одновременно на разные виды бактерий, поэтому «Тержинан» показывает отличные результаты в гинекологии.
Уреаплазма при беременности и её последствия
Обнаружение болезни во время беременности беспокоят многих женщин, но они откладывают лечение на послеродовой период, отказываясь от антибиотиков и других препаратов.
Чем опасен уреаплазмоз во время беременности? Прежде всего, тем, что возможно заражение ребёнка во время прохождения по родовым путям. Именно таким способом происходит инфицирование младенца. Кроме того возможны опасные последствия, а именно:
- Преждевременные роды или выкидыш на ранних этапах, когда ребёнка спасти не удаётся.
- Раскрытие шейки матки с последующей потерей ребёнка.
- Инфекция в матке может отразиться на дальнейшем развитии плода.
- Ослабление иммунитета беременной, что может негативно отразиться на общем её состоянии.
Своевременное лечение избавит ребёнка от врождённых патологий и заболевания в послеродовой период. Лечить болезнь нужно даже в том случае, когда нет явных признаков уреаплазмоза. Сложность терапии заключается в подборе лекарственных средств, так как привычные препараты при беременности противопоказаны. Разрешённым препаратом является «Вильпрафен», начиная с 20-недельного периода. И даже его применяют с осторожностью, и только по назначению врача. На более ранних этапах применяются только свечи, а также препараты для нормализации микрофлоры ЖКТ и витаминные комплексы. Свечи – самый безопасный для плода способ лечения, так как они воздействуют локально и не наносят вред ребёнку. Контролировать болезнь поможет своевременная диагностика и сдача необходимых анализов.
Вывод
Рассмотрев разновидности уреаплазмоза и его возможные последствия, становится ясно, что даже если нет явных проявлений этого заболевания, лечить болезнь нужно всегда, так как любое ослабление иммунитета приведёт к мгновенному размножению патогенной микрофлоры и обострению. Современные препараты позволяют полностью излечиться от этого недуга, тем самым не доставлять неприятностей себе и своему половому партнёру.
Уреаплазмоз является инфекционным заболеванием, которое передается преимущественно половым путем.
У женщин симптомы заболевания редко бывают явно выраженными. Более половины пациенток имеют уреаплазму в составе естественной микрофлоры влагалища.
Инфекционное распространение возбудителя может и не происходить, либо к нему приводят серьезные нарушения в работе иммунной системы организма.
Основные симптомы заболевания у женщин:
- резь и жжение при мочеиспускании;
- бесцветные выделения из влагалища или уретры;
- жжение в области малого таза;
Иногда сопутствующими неспецифическими симптомами может быть боль в области горла, которую пациентки принимают за ангину или ОРЗ, а также легкое повышение температуры тела.
После заражения болезнь может никак не проявлять себя в течение месяца, хотя повышенное содержание бактерий в выделяемых женщиной жидкостях делает ее переносчицей инфекции. Из-за того, что четких и явных симптомов уреаплазмоза нет, чаще всего его обнаруживают при диагностике иных заболеваний. Например, при выявлении инфекций, передающихся половым путем, но имеющих более явные и специфические признаки: , герпеса и гонореи.
Временами повышенный уровень уреаплазмы обнаруживают, если женщина обращается к гинекологу с жалобами на хроническую молочницу или кольпит.
Причины заболевания
Считается, что уреаплазмоз у женщин появляется через незащищенные половые контакты. Но это не единственный способ передачи заболевания.
Детям он может передаваться во время прохождения по родовым путям, в период беременности. Кроме того, женщины могут заражаться им бытовым путем, особенно если используют общие предметы гигиены во влажной среде (в бане или в душе). Некоторые доктора говорят и о возможности передачи заболевания в общественных местах, но этой точки зрения придерживаются далеко не все эксперты.
Уреаплазма у женщин может присутствовать в организме, не вызывая инфекционного заболевания, то есть неконтролируемого размножения патогенных бактерий. Как правило, к этому ведут особые обстоятельства, такие, как:
- ослабленный иммунитет;
- обострение хронического заболевания;
- хирургические операции, ведущие к ослаблению организма;
- стресс;
- инфекционные заболевания половых путей иного типа, чем уреаплазмоз.
Обнаружение уреаплазмоза у женщин – не повод для паники. Само по себе заболевание может и не давать серьезных осложнений. Но оно редко встречается без сопутствующих инфекционных болезней вроде хламидиоза. Вот почему при наличии подозрения на уреаплазмоз врачи назначают комплексное обследование, которое, как правило, обнаруживает и более серьезные проблемы со здоровьем.
Иногда уреаплазмоз появляется не у людей, чей организм ослаблен другими сложными заболеваниями, а у пациентов, которые принимали слишком много гормональных препаратов или антибиотиков. Появляющийся вследствие этого дисбактериоз может приводить к бесконтрольному размножению условно-патогенной микрофлоры, к которой относится уреаплазма.
Уреаплазмоз не так легко вылечить. Проще его предотвратить. Зная причины заболевания, стоит исключить случайные половые связи или пользоваться презервативом. В крайнем случае, можно применить антисептические средства после сексуального контакта, их надо использовать в течение 1-2 часов. К таким препаратам относятся, например, хлоргексидин.
Кроме экстренных методов профилактики, можно использовать системные. Так, укрепление иммунитета, здоровый образ жизни, регулярный прием витаминов могут помочь избежать этой неприятной болезни.
Диагностика уреаплазмоза
Методы обнаружения уреаплазмоза выбирает врач. Несмотря на то, что у заболевания мало специфических симптомов, можно довольно точно определить, есть ли опасность инфекционного, неконтролируемого распространения бактерий.
Гинекологи, урологи или венерологи определяют симптомы и лечение уреаплазмоза назначают тоже они. Они могут видов обследования:
- сдачу мазка с шейки матки или уретры;
- сдачу анализов для проведения ПЦР-диагностики;
- метод прямой иммунофлюоресценции;
- серологический метод.
Самодиагностика и самолечение при уреаплазмозе затруднительны, а доктора выбирают метод выявления заболевания в зависимости от состояния пациента и от наличия сопутствующих заболеваний.
Анализы приходится сдавать дважды: в начале диагностики заболевания и после прохождения лечения. Половому партнеру женщины обычно тоже рекомендуют сдать анализы на наличие уреаплазмы.
Особо тяжелой ситуацией является беременность женщины. Перед зачатием ребенка рекомендуется сдать анализы на уреаплазмоз. Если он присутствует в организме хотя бы в легкой форме, то после наступления беременности процесс размножения бактерий может принять неконтролируемый характер.
Нередко пациентки, больные уреаплазмозом, приходят на прием к врачу по поводу разного типа воспалений. Им кажется, что у них есть симптомы цистита или кольпита. В такой ситуации нужно проводить комплексную диагностику с целью выявления возможных сопутствующих заболеваний. Ведь уреаплазмоз приводит к серьезным осложнениям редко, только если достигнута острая стадия заболевания или серьезно ослаблен иммунитет.
И все же подстраховаться стоит: если вы регулярно, 1-2 раза в год, проходите диспансеризацию, надо анализы на уреаплазму включить в план обследования. Из-за того, что болезнь часто протекает в скрытом, латентном виде, не лишне будет пытаться определить ее на начальном этапе существования.
Способы лечения уреаплазмоза
Единого метода лечения уреаплазмоза не существует. Его нужно вырабатывать совместно с врачом, подбирая способы индивидуально для каждой пациентки.
В общем случае, используются антибактериальные препараты местного и общего действия. То есть они могут назначаться в виде таблеток или свечей. Для острых стадий заболеваний этого может быть достаточно. Правда, иногда приходится пропивать курс препаратов повторно. Это все делается под контролем врача.
Если же болезнь приняла хронический вид, могут потребоваться еще несколько видов препаратов:
- иммуномодуляторы;
- противогрибковые средства;
- витамины.
Иногда врачи назначают больным уреаплазмозом пациенткам специальные диеты, подразумевающие отказ от копченого, жирного, соленого типа продуктов. В ряде ситуаций им противопоказана сексуальная жизнь на определенный период времени. Алкоголь и сигареты на период лечения, как правило, находятся под запретом.
В большинстве случаев срок лечения болезни не превышает 3 недель.
Методы лечения могут быть отличаться для пациентов с различными историями болезни. Уреаплазмоз может протекать на фоне сопутствующих заболеваний:
- эндометрита,
- уретрита и других воспалительных и инфекционных болезней.
В хроническую стадию он переходит через два месяца после начала развития болезни.
При этом точкой отсчета может стать не попадание уреаплазмы в организм, а начало быстрого размножения этого вида бактерий.
Знание схем и методов лечения уреаплазмоза – не повод пытаться справиться с болезнью самостоятельно. Выбирать их стоит под руководством лечащего врача. Скорее всего, неизбежными будут три стадии лечения.
- Антибактериальное лечение препаратами группы фторхинолонов, тетрациклина, макролидов . Конкретные виды таблеток, свечей или эмульсий подбирает врач с учетом устойчивости штамма бактерий к разным видам препаратов. Степень устойчивости микроорганизмов определяется после сдачи анализов. Таблетки оказывают общее воздействие на организм, в качестве местных средств могут быть рекомендованы вагинальные или ректальные свечи. В рамках этой же группы методов находятся препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника после курса антибиотиков.
- Повторное прохождение курса антибактериальных препаратов при необходимости.
- Восстановление иммунитета при помощи иммуностимуляторов или иммуномодуляторов. Этот тип препаратов тоже должен подбирать врач.
Некоторые пациенты больше доверяют народным средствам, чем препаратам из аптеки. Увы, уреаплазмоз – не тот тип заболеваний, который можно вылечить только отварами целебных трав.
Основное лечение должно быть проведено под строгим контролем врача. Но параллельно или после него можно провести общеукрепляющие действия при помощи чаев. Для этого можно применять травы, известные антисептическими свойствами, к ним относятся календула, шалфей или ромашка.
Стандартный способ приготовления напитка требует 1 чайной ложки сухой травы и стакан кипятка.
Курс лечения требует до 10 процедур. Он помогает слегка уменьшить воспаление в мочеполовой сфере и предотвратить развитие инфекции по восходящему типу.
Если вы выбрали для себя траву, которая обладает мочегонным свойством, то лучше использовать ее после того, как закончите прием курс препаратов. В ином случае, необходимой концентрации действующего вещества можно не достичь. И придется проходить курс повторно.
Интересное
Что это такое? Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) - это собой особый вид микроба, занимающий по своим свойствам и размерам промежуточное место между простейшими и вирусами. Эти бактерии свободно проникают внутрь клеток мочеполовой системы и размножаются там. Благодаря такой уникальной способности они легко ускользают от иммунной системы человека.
Уреаплазму относят к условно-патогенной флоре влагалища – в мазках примерно у 60% клинически здоровых женщин обнаруживается этот вид микроба. Если уреаплазма у женщин не дает симптомы, то и лечение не требуется – это не болезнь, а вариант нормы.
Об уреаплазмозе (заболевании, вызванном уреаплазмой) говорят в тех случаях, когда есть инфекционно-воспалительные изменения в мочеполовой системе - кольпит, уретрит, аднексит, и др. Инфицированность уреаплазмой зачастую сочетается с , микоплазмозом и другими заболеваниями с половым путем передачи.
Заражение женщин уреплазмой возможно несколькими путями:
- незащищенные половые контакты (генитальные, оральные) с носителем микроба;
- при совместном использовании полотенец, мочалок, белья;
- при беременности и родах женщина с уреаплазмой может заразить своего ребенка.
Причины возникновения
Уреаплазма после своего проникновения в организм может долго сосуществовать с нормальной флорой, не вызывая заболевания. Причиной возникновения клиники уреаплазмоза является неконтролируемое массивное размножение микроба на фоне нарушения местного (влагалищного) или общего иммунитета, обычно вследствие следующих заболеваний:
- аборты, выскабливания полости матки;
- изменения гормонального фона при кистах яичника, эндометриозе, аденоме гипофиза;
- так-же активируется уреаплазма у женщин при беременности;
- хирургические вмешательства на половых органах;
- диагностические манипуляции на мочеполовой системе (цистокопия, урография и др.);
- неразборчивые половые связи с частой сменой партнеров;
- длительное ношение внутриматочной спирали;
- аутоиммунные и ревматические заболевания;
- нервные потрясения;
- переохлаждение;
- заражение другой урогенитальной инфекцией (ВИЧ-инфекция, гонорея, половой герпес, хламидиоз и др.).
В большинстве случаев острая фаза уреаплазмоза, которая наступает через 2-4 недели после внедрения уреаплазмы в организм, остается незамеченной или неярко выраженной по своим проявлениям, при этом многие женщины даже не подозревают, что инфицированы.
Уреаплазмы находятся длительное время в дремлющем состоянии, дожидаясь снижения иммунитета женщины. При активации инфекции пациентки отмечают следующие симптомы:
- изменение внешнего вида влагалищных выделений – они приобретают , появляется неприятный резкий запах;
- дискомфортные ощущения в паховой области и внизу живота, усиливающиеся при половых контактах;
- боли в горле, не исчезающие при стандартном лечении ангины (что характерно для на фоне уреаплазмоза, заражение которым произошло при оральном контакте с носителем микроба).
Диагностика уреплазмы у женщин
Показанием для обследования на уреаплазмоз являются любые отклонения урогенитальной сферы (от воспаления влагалища до пиелонефрита или бесплодия). Кроме того, анализ на уреаплазму показан всем женщинам из группы риска по заболеваниям с половым фактором передачи: при частой смене партнеров, при незащищенных половых контактах.
Оптимальным периодом для выполнения анализа считаются утренние часы в дни первой половины цикла (после окончания месячных). Для диагностики у женщин отбирают отделяемое из шейки матки, влагалища или уретры, после чего проводят один из следующих тестов:
- Бактериологический посев на специальную среду, с последующим определением чувствительности уреаплазмы к антибиотикам.
- Определение антител к уреаплазме с помощью иммуноферментного анализа и реакции непрямой иммунофлюоресценции.
Получение положительного результата исследования не всегда следует трактовать как уреаплазмоз. Нужно помнить, что уреаплазма у женщин – это норма в анализах в половине случаев, когда данный микроорганизм живет рядом с обычной флорой, не вызывая воспаление.
У одной из пяти здоровых беременных обнаруживается уреаплазма, при этом нет никаких отклонений в состоянии будущей матери и плода. Но в некоторых случаях при массивном размножении этой инфекции возникает воспаление плодных оболочек, что приводит к замершей беременности.
Также проведены исследования, доказывающие возможность инфицирования ребенка во время родов с последующим развитием уреаплазмозной пневмонии. Поэтому в настоящее время разработаны протоколы профилактического лечения уреаплазмы у беременных во втором-третьем триместрах.
Лечение уреаплазмы у женщин
При уреаплазме у женщин базисное лечение составляют препараты с антибактериальной активностью: антибиотики из группы макролидов и фторхинолонов, метронидазол.
В качестве дополнения к основной терапии назначают прием иммуностимуляторов для повышения общей сопротивляемости организма (циклоферон, метилурацил, тималин, лизоцим, вобэнзим) и пробиотиков для восстановления нормальной кишечной и влагалищной микрофлоры.
Обязательно во время курса лечения нужно соблюдать диету (отказ от жирных и острых продуктов, кофе, алкоголя) и выдерживать половой покой.
Осложнения
Своевременно невыявленный и непролеченный уреаплазмоз приводит к различным воспалительным процессам в органах малого таза: воспалению слизистой оболочки влагалища (вагиноз), шейки матки (цервицит), яичников (), мочевого пузыря (цистит), почек (пиелонефрит).
Последствия
Уреаплазмоз при неправильном подходе к выбору лечения может серьезно нарушить здоровье женщины: хроническое воспаление органов малого таза на фоне инфицированности уреаплазмой приводят к менструальной дисфункции, трубным спайкам, бесплодию, проблемной беременности, патологии у плода.
Правильно расшифровать анализы и решить, надо ли лечить уреаплазму у женщин, может только врач-гинеколог.
Поэтому в случае с уреаплазмозом, как и с другими урогенитальными заболеваниями, оптимальной тактикой будет отказ от самолечения в пользу периодических плановых осмотров у докторов, а также обследование и лечение полового партнера.
Причем беспорядочная половая жизнь в наибольшей степени способствует распространению уреаплазматической инфекции среди женского населения, поскольку каждый новый мужчина может стать потенциальным источником различных микроорганизмов, которые способны отрицательно влиять на состав влагалищной флоры и активировать в ней уреаплазмы.
Есть и другие причины появления у женщин:
- переохлаждение;
- хронические стрессы;
- неправильное питание;
- вредные привычки;
- радиоактивное облучение.
Причины возникновения при беременности
У некоторых женщин обнаруживается данное заболевание именно . Этому существует несколько объяснений. В первую очередь, не стоит исключать вероятность заражения уреаплазмой до беременности.
У инфекции достаточно длинный инкубационный период – до нескольких месяцев. Если перед зачатием никаких обследований на инфекции не проводилось, обнаружить ее получается уже при вынашивании.
Также повлиять на появление уреаплазмы при беременности может снижение иммунитета и изменения микрофлоры под воздействием гормональной перестройки в организме беременной. Эти факторы могут спровоцировать развитие заболевания.
Откуда берется уреаплазма?
Пути заражения уреаплазмами.
Один из самых распространенных, который заключается в передаче болезнетворных микроорганизмов во время незащищенного секса. Инфицирование происходит при контакте члена и влагалища во время выделения смазки
Данный путь передачи является одной из разновидностей полового пути инфицирования. Помимо того к этой категории относится и анальный путь передачи инфекции. Таким образом, в зависимости от контакта зараженного органа с какой частью тела будет проявляться симптоматика. Соответственно, при оральном – возникает жжение в области горла, болезненность глотания, а при анальном – жжение и чувство дискомфорта в области анального отверстия
Когда малыш проходит по родовым путям, то высока вероятность инфицирования. Однако заражение может произойти даже в период вынашивания, поскольку наличие уреаплазмы отмечается в околоплодных водах. Но, такой путь передачи инфекции подтверждается очень редко и от матерей, что являются носителями уреаплазмоза, могут родиться вполне нормальные дети
До сих пор ученые не смогли до конца подтвердить достоверность данного пути инфицирования. Абсолютное большинство специалистов склоняется к тому, что такой путь передачи невозможен, кроме крайних случаев, например когда два человека используют одно и то же полотенце для тела с интервалом в несколько секунд.
Почему одни болеют, а другие – нет?
Факторы, что влияют на защитные функции иммунной системы:
- несбалансированное питание;
- неправильный режим дня, который включает нездоровый сон;
- вредные привычки;
- регулярные стрессовые ситуации и неврозы;
- хроническая инфекция в организме;
- последствия приема сильнодействующих препаратов;
- ВИЧ и СПИД.
Профилактика
Для повышения и укрепления иммунной системы назначают иммуностимуляторы: Тималин, Метилурацил, Неовир, Циклоферон и др.
На заключительном этапе проводится восстанавливающая терапия с использованием гепатопротекторов (Ессенциале, Метионин) и препаратов, нормализующих микрофлору кишечника (Лактобактерин, Бифудумбактерин и др.).
На время лечения следует также воздержания от сексуального контакта и употребления спиртных напитков. Чтобы избежать повторное заражение, курс лечения должен пройти и второй половой партнер.
После лечения следует пройти контрольное обследование спустя 2-3 недели. При успешном лечении в лабораторных показателях будет наблюдаться снижение титра микроорганизмов.
Чтобы предотвратить развитие уреаплазменной инфекции, необходимо соблюдать и придерживаться следующих рекомендаций:Профилактика уреаплазмоза
- Отказаться от случайных связей или использовать презерватив;
- Соблюдать гигиену половых органов;
- Своевременно лечить инфекции, передающиеся половым путем.
Диагностика
- . Это предпочтительный метод определения болезни. Для этого у пациенток берут мазки из влагалища, слизистой уретры и цервикального канала и помещают биоматериал в питательную среду. По выращенной колонии микроорганизмов судят об их видовой принадлежности и устанавливают степнь чувствительности бактерий к различным антибиотикам;
- . Это безошибочный, быстрый и высокорезультативный вариант выявления заболевания, который основан на обнаружении участков ДНК бактерий в образцах влагалищных выделений пациенток. Положительный результат анализа означает 100% наличие уреаплазмоза, а отрицательный - 100% отсутствие;
- ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Этот серологический метод выявления женского уреаплазмоза основан на взаимодействии антигенов бактерий и антител иммунитета. Если в образцах крови образуются комплексы антиген - антитело, то они видны во флуоресцентный микроскоп.
Лечение
Лечение уреаплазмоза у женщин практически ничем не отличается от лечения других венерических инфекций. Основу лечебной терапии составляют антибиотики - тетрациклины, фторхинолоны и макролиды:
- Доксициклин;
- Ципрофлоксацин;
- Норфлоксацин;
- Ципролет;
- Мидекамицин;
- Азитромицин;
- Кларитромицин.
Уреаплазмоз – частое гинекологическое заболевание инфекционной природы. Возбудитель передается преимущественно половым путем, поэтому патологию относят и к венерическим болезням. Появившаяся уреаплазма у женщин, симптомы и лечение которой зависят от стадии, долго остается незамеченной, вызывая воспаление в мочеполовой системе.
Что такое уреаплазмоз?
Уреаплазма у женщин провоцирует развитие инфекционного заболевания под названием уреаплазмоз. Данная патология характеризуется поражением половой и мочевыделительной систем. При болезни отмечается воспаление слизистой оболочки, которое и приводит к появлению симптоматики. Согласно статистике, около 40 % всех воспалительных заболеваний мочеполового тракта ассоциированы с уреаплазмой.
Сама уреаплазма у женщин (симптомы и лечение рассмотрим ниже) относится к числу условно-патогенных микроорганизмов. Это означает, что ее присутствие в небольшой концентрации на слизистых половых путей является допустимым вариантом нормы. 40–50% женщин, ведущих активную половую жизнь, являются носительницами этого патогена. Микроорганизмы присутствуют на половых органах каждого третьего новорожденного ребенка женского пола и у 5–20% девочек школьного возраста.
Уреаплазмоз – возбудитель
Возбудителем патологии является уреаплазма Парвум, реже вызывает болезнь такая разновидность микроорганизма, как Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum). Данный тип бактерий относится к внутриклеточным микроорганизмам. Она не имеет собственной наружной клеточной мембраны. Отличной средой для жизни и размножения патогена является цилиндрический эпителий органов мочеполовой системы.
Как передается уреаплазмоз?
В большинстве случаев уреаплазмоз у женщин развивается после начала активной половой жизни. Объясняется это тем, что основным способом передачи патогенного микроорганизма является половой контакт. Уреаплазма во время незащищенного секса передается от больного партнера здоровому. При этом передача происходит как при классическом варианте полового акта, так и при оральных, анальных и других видах интимных отношений. Среди других возможных механизмов передачи уреаплазмы:
- вертикальный путь – заражение новорожденного малыша при прохождении по инфицированным родовым путям во время родов;
- гематогенный – при гемотрансфузии зараженной микробами крови.
Уреаплазма у женщин – причины
Как отмечалось выше, уреаплазмоз, причины возникновения заболевания связаны неразрывно с половыми отношениями пациента. Большинство случаев инфицирования являются результатом незащищенных половых связей. Провоцирующие факторы из-за которых появляется уреаплазма у женщин, причины возникновения заболевания врачи называют следующие:
- беспорядочные половые контакты;
- частая смена половых партнеров;
- дисгормональные состояния;
- снижение местного иммунитета;
- инвазивные вмешательства на половых органах (операции, аборты, выскабливания, хирургические методы лечения).
Чем опасен уреаплазмоз для женщин?
Последствия уреаплазмоза, связанные с патологией мочевыделительной системы, обусловлены длительным отсутствием терапии. При несвоевременной санации половых путей уреаплазма у женщин (симптомы и лечение рассмотрены в статье) распространяется из влагалища по другим отделам репродуктивной системы.
Воспалительные процессы (сальпингит, аднексит, оофорит, эндометрит) нередко являются следствием усиленного размножения и развития уреаплазм. Особую опасность патогенный микроорганизм представляет во время вынашивания ребенка: физиологическое снижение иммунитета в это время провоцирует усиленное размножение уреаплазм.
Уреаплазма у женщин – симптомы
В 60–80% случаев инфицирования патогеном уреаплазма уреалитикум протекают бессимптомно. Заболевание не имеет специфических признаков, поэтому дает знать о себе только в периоды обострения. В острой фазе патологии, после недавнего инфицирования, уреаплазма парвум у женщин способна спровоцировать появление следующих симптомов воспалительного процесса:
- дискомфорт в области наружных половых органов;
- рези, жжение, болезненные ощущения во время мочеиспускания;
- изменение влагалищных выделений;
- болезненность и отечность вульвы (в редких случаях).
Выделения при уреаплазме
Нередко происходит так, что при очередном профилактическом осмотре выявляется уреаплазмоз у женщин: симптомы заболевания не имеют четкого характера и нередко скрыты. Признаки патологии, наблюдаемые при поражении уреаплазмой, характерны для большинства воспалительных процессов репродуктивной системы. Из-за этого точно определить причину удается только после проведения лабораторных исследований.
Что касается влагалищных выделений, то они при уреаплазмозе практически не изменяют своего характера. Консистенция и окраска их остаются в норме. Единственное изменение затрагивает объем белей: у многих пациенток с уреаплазмозом фиксируется увеличение количества белей. На этом фоне может наблюдаться появление дискомфорта во время мочеиспускания, что должно натолкнуть на мысль о патологии.
Ощущения при уреаплазмозе
У женщин в организме длительное время может присутствовать уреаплазма, симптомы патологии при этом отсутствуют. Первые признаки возникают при перемещении патогена из влагалища вглубь репродуктивной системы. Поражение матки и придатков при восходящем пути инфицирования вызывает ноющие или тянущие боли в нижней части живота. Самочувствие удовлетворительное.
При остром типе патологии и в периоды обострения хронических форм пациентки замечают повышение температуры тела до субфебрильных значений. Женщина жалуется на слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость. При отсутствии лечения в острой стадии патология перетекает в хроническую. В таком случае на фоне уреаплазмоза возникают следующие патологии:
- снижение репродуктивной функции.
Анализ на уреаплазму
Уреаплазмоз, симптомы которого названы выше требует тщательной диагностики. Данные влагалищного осмотра, клиническая картина не имеют специфических особенностей и только указывают на наличие воспаления. Ключевую роль в процессе диагностики заболевания играют лабораторные исследования:
- Бактериальный посев на уреаплазму – выделяемое влагалища помещается в специальную среду, через время проводится микроскопия образца и определение типа возбудителя.
- ПЦР – позволяет обнаружить в материале наличие фрагментов генетического материала патогена.
- ИФА – обнаруживает наличие антител в образце крови пациентки.
Уреаплазмоз – лечение
Необходимо учитывать, что в репродуктивной системе практически каждой женщины присутствует уреаплазма, лечение при этом не требуется. Терапия назначается когда концентрация патогена в образце забранного материала превышает установленные нормы, что говорит о развитии патологии. Алгоритм лечения составляется врачом индивидуально, с учетом данных лабораторных исследований, состояния пациентки, возраста и наличия сопутствующих патологий. Терапия всегда проводится комплексно. Основные направления лечения включают:
- уменьшение воспалительного процесса;
- восстановление защитных сил организма;
- нормализацию влагалищной микрофлоры.
Уреаплазмоз – лечение у женщин, препараты
Лечение уреаплазмы у женщин проводится под строгим контролем врача. Специалист устанавливает тип препарата, дозировку, кратность применения и продолжительность терапии. Основу терапии при уреаплазмозе составляют антибактериальные препараты. Их подбор осуществляется согласно восприимчивости микроорганизма к лекарству. Эффективными в отношении уреаплазм у женщин (симптомы и лечение заболевания зависят от стадии патологии):
признаны следующие группа антибиотиков:
- Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс). Длительное время использовались в качестве основных препаратов, сейчас применяются в качестве дополнения к другим антибиотикам.
- Макролиды (Азитромицин, Сумамед). Обладают высокой эффективностью, достигают необходимой концентрации в клетках в течение 3 дней, поэтому не требуют длительного приема.
- Фторхинолоны (Авелокс). Назначаются длительным курсом, до 21 дня.
Рассказывая о том, чем лечить уреаплазмоз в качестве дополнительных лекарственных средств врачи называют:
- иммуномодуляторы (Уреаплазма Иммун);
- восстановители влагалищной микрофлоры (Лактобактерин);
- противогрибковые (Нистатин).
Терапия уреаплазмоза у женщин – схема лечения
Как лечить уреаплазму в конкретном случае – определяет врач. Универсальной схемы терапии не существует. Каждый организм уникален, кроме того, сами препараты разными пациентами переносятся по-разному. Медики учитывают все эти аспекты и подбирают оптимальную схему лечения.
В качестве примера можно привести следующий алгоритм терапии:
- Иммуномакс – по 200 Ед в начале и в конце курса (1–3 и 8–10 дни терапии).
- Вильпрафен – по 500 мг трижды в сутки 10 дней подряд.
- Флюкостат – однократно на 1-й и 5-й день лечения по 150 мг.
- – по 1 вагинальной таблетке на ночь курсом 10 дней.
- Вобэнзим – по 3 таблетки трижды в день, за полчаса до приема пищи курсом 21 день.